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five. Interazioni In vitro, liraglutide ha mostrato un potenziale molto basso di coinvolgimento in interazioni farmacocinetiche con altre sostanze attive correlate al citocromo P450 e al legame delle proteine plasmatiche. Il lieve ritardo dello svuotamento gastrico indotto da liraglutide può influire sull’assorbimento di prodotti medicinali orali assunti in concomitanza. Gli studi di interazione non hanno mostrato alcun ritardo clinicamente rilevante nell’assorbimento e quindi nessun aggiustamento della dose è richiesto. Pochi pazienti trattati con liraglutide hanno riferito almeno un episodio di diarrea grave. La diarrea può influire sull’assorbimento di prodotti medicinali orali assunti in concomitanza. Warfarin e altri derivati cumarinici Non sono stati effettuati studi di interazione. Non è possibile escludere un’interazione clinicamente rilevante con sostanze attive a bassa solubilità o limitato indice terapeutico, quali il warfarin. All’inizio della terapia con liraglutide in pazienti trattati con warfarin o altri derivati cumarinici si raccomanda un monitoraggio più frequente dell’INR (Rapporto Internazionale Normalizzato). Paracetamolo Liraglutide non ha modificato l’esposizione totale di paracetamolo dopo una dose singola di one thousand mg. La Cmax del paracetamolo è diminuita del 31% e il tmax mediano è stato ritardato fino a fifteen min. Non è richiesta una correzione della dose for each l’uso concomitante di paracetamolo. Atorvastatina Liraglutide non ha modificato l’esposizione totale di atorvastatina in maniera clinicamente rilevante dopo la somministrazione di una dose singola di atorvastatina da 40 mg. Pertanto, non è richiesta la correzione della dose di atorvastatina quando somministrata con liraglutide. La Cmax dell’atorvastatina è diminuita del 38% e il tmax mediano è stato ritardato da 1 ora a three ore con liraglutide.

Contraccettivi orali. Liraglutide ha ridotto la C max di etinilestradiolo elevonorgestrel rispettivamente del twelve% e del thirteen%, successivamente allasomministrazione di una dose singola di un contraccettivo orale. Il Tmax e' stato ritardato di one,5 ore con liraglutide per entrambi i composti. Non si sono osservati effetti clinicamente rilevanti sull'esposizione generale di etinilestradiolo o levonorgestrel. Si prevede pertanto che l'effetto contraccettivo non venga alterato in caso di somministrazione concomitante con liraglutide. Insulina Nessuna interazione farmacocinetica o farmacodinamica e' stata osservata tra liraglutide e insulina detemir quando e' stata somministrata una singola dose da 0,5U/kg di insulina detemir e 1,eight mg di liraglutide allo continuous point out inpazienti con diabete tipo 2. Popolazione pediatrica. Non sono stati effettuati studi di interazione negli adulti.

Particolare attenzione deve essere fatta in pazienti con una storia clinica di pancreatite. Patologia tiroidea

Anche mal di testa e rinofaringite sono stati comuni. Inoltre, l’ipoglicemia è stata comune, e molto comune quando liraglutide veniva usato in associazione con una sulfanilurea. L’ipoglicemia grave è stata osservata principalmente in associazione a una sulfanilurea. Tabella delle reazioni avverse Nella tabella one sono elencate le reazioni avverse individuate in studi controllati di fase 3a a lungo termine, studio LEADER (studio clinico a lungo termine con esito cardiovascolare) e a seguito di segnalazioni spontanee (submit-marketing and advertising). Le frequenze di tutti gli eventi sono condition calcolate sulla base della loro incidenza in studi clinici di fase 3a. Le frequenze sono definite occur: molto comune (≥one/ten); comune (≥1/a hundred,

In vitro, liraglutide ha mostrato un potenziale molto basso di coinvolgimento in interazioni farmacocinetiche con altre sostanze attive correlate al citocromo P450 e al legame delle proteine plasmatiche.

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Quando Victoza viene aggiunto alla terapia con sulfanilurea o con un'insulina, è necessario considerare una riduzione della dose di sulfanilurea o di insulina for each ridurre il rischio di ipoglicemia (vedere paragrafo 4.four).

Arrive for every tutti i farmaci, anche for each Victoza 6 mg/ml soluzione iniettabile in penna preriempita è molto importante rispettare e seguire i dosaggi consigliati dal medico al momento della prescrizione.

Liraglutide non ha modificato l'esposizione totale di griseofulvina dopo la somministrazione di una dose singola di griseofulvina da 500 mg.

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